Substance : Caféine

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Sur les sept rapports d'usagers trouvés (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) : trois (2, 3, 4) rapportent des nausées ; deux (2, 3) témoignent d'une forte anxiété ; deux (1, 6) parlent d'inconfort ; deux (5, 7) décrivent une expérience plus énergique et lucide.

Chez les souris, de petites doses de kétamine augmentent l’activité locomotrice (mais pas les fortes doses). Dans cette étude et celle-là, la combinaison de caféine et de kétamine augmente davantage l’activité locomotrice que chaque produit seul. Cela est consistant avec quelques retours signalant des expériences plus énergiques (5, 7).

Les deux produits ne semblent pas avoir d'interaction cinétique.

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Les retours d'expérience rapportent des cas de nausée (2, 3, 4), d'anxiété (2, 3) et d'inconfort (1, 6). Leur faible nombre, alors que la caféine est un produit très répandu, et leur caractère presque exclusivement négatif, indique peut-être que les usager·es ne rapportent que les problèmes, qui semblent du coup plutôt rares.

Indépendamment, les deux produits augmentent la tension artérielle, et il est probable que ces effets s'ajoutent en cas de mélange, ce qui pourrait poser problème aux personnes souffrant d’hypertension. D’après cette revue systématique chez l’humain, l’augmentation par la caféine est potentialisée par le stress et disparaît en cas de prise régulière, qui amène une tolérance. Dans cette étude sur l’humain, 0.5 mg/kg de kétamine (une dose censée permettre de rester conscient·e) n’augmenteraient que faiblement la tension artérielle.

La combinaison des effets anesthésiants et stimulants entraîne théoriquement des risques contextuels (par exemple de se blesser), bien que nous n’en ayons pas trouvé de signalement.

D'après cette étude, la caféine abaisserait la dose létale de kétamine chez les souris.

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flare À propos des effets

La caféine et la MDMA sont des stimulants du système nerveux. Les effets recherchés de la caféine (sentiments d'éveil et de lucidité) font déjà partie des effets de la MDMA. Des témoignages rapportent une augmentation de la tachycardie.

Ces substances agissent toutes deux sur la dopamine. Les expérimentations animales, rapportée par cette méta-étude, mettent en évidence une synergie mal connue. Certains travaux suggèrent une potentialisation.

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Cette méta-étude signale une augmentation significative de la tachycardie, de l'hyperthermie (coup de chaud) et de la toxicité sérotoninergique à long terme. En fonction de la dose de caféine, les risques de la MDMA sont donc accrus. Ainsi, des usagers déconseillent cette association en raison de sa cardiotoxicité.

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flare À propos des effets

En 2022, il ne semblait y avoir d'étude scientifique ni de retour d'expérience à propos de cette combinaison.

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Le site drugs.com, qui recense les effets des médicaments et les risques de leurs interactions, ne contient aucune donnée pour cette combinaison. Néanmoins, la consommation récréative est souvent bien différente de l'utilisation médicale et peut présenter des risques inattendus.

Le site drugscience.org indique, bien que rien ne permette de l'affirmer, que le protoxyde d'azote serait plus dangereux en combinaison avec les produits ayant un impact sur la pression sanguine ou le rythme cardiaque. Comme c’est le cas de la caféine, on peut en conclure que cette combinaison doit être faite avec précaution chez les personnes à risques cardio-vasculaires. Le manque d’oxygène ayant un rôle dans la tachycardie du protoxyde d’azote, il est important de respirer régulièrement hors du ballon et d’espacer les prises.

De son côté, TripSit indique une synergie neutre sans risque particulier (l'affirmation n'est pas sourcée).