Ketamine + Opiates

bubble_chart Synergistic tendency

error_outline Estimated risk

flare About effects

Les usager·es décrivent une sédation physique plus intense, avec de la confusion mentale. L'effet le plus couramment décrit est la nausée, qui semble plus forte lorsque les usager·es essayent de bouger. Les pertes de conscience et de mémoire surviennent à moindre dose qu'avec chaque produit seul. Pourtant, les effets subjectifs semblent se contrecarrer un peu : la kétamine masque la sensation de chaleur opiacée (ici ou là), et l'opiacé réduit les effets mentaux de la kétamine (ici là).

La majorité des témoignages décrivent une expérience désagréable, voire angoissante. Mais une minorité trouve ce mélange particulièrement euphorique et relaxant. Tous insistent sur la nécessité de rester précautionneuxe avec les dosages.

La kétamine semble jouer sur les mécanismes de l'addiction aux opiacés. En particulier, des études et de nombreux témoignages rapportent que la kétamine réduirait les symptômes de sevrage. Il semblerait aussi qu'elle fasse baisser la tolérance aux opiacés. Dans ce cas, il faudrait être précautionneuxe sur les dosages d'opiacé après une consommation de kétamine.

menu_book About risks

Nausée.

Les effets sédatifs des deux produits se potentialisent.

• couplé à la nausée, risque de s'endormir dans une mauvaise position et s'étouffer dans son vomis.
• risques contextuels : tomber, se blesser, vulnérabilité augmentée.

Bien qu'il soit couramment entendu que la kétamine et les opiacés entraîne un grand risque de dépression respiratoire, nous ne trouvons pas de donnée médicale probante à ce sujet.

En contexte hospitalier, ce mélange n'est pas considéré comme dangereux. Ainsi, ce risque n'est pas évoqué dans les notices de la kétamine. Dans cette étude, il apparaît comme un "effet secondaire" chez 1,2% des patients traités par le mélange, mais pas comme "complication". Dans celle-ci, l'usage de la kétamine permet de réduire celui d'opiacés, ce qui entraîne une baisse de la fréquence et de l'intensité des dépressions respiratoires !

La baisse de la tolérance aux opioides peut sembler avantageuse, mais elle entraîne aussi un risque de surdose opioide.

Pour réduire les risques, les usagers conseillent surtout réduire les dosages de chaque substance.